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罗伊诉韦德案被推翻后,雇主想升级堕胎保险,又怕惹上法律纠纷

Anna Wilde Mathews,Kathryn Dill, Emily Glazer和 Chip Cutter在华尔街日报发表文章,最高法院推翻“罗诉韦德案”在公司和医疗保险公司中产生了涟漪效应,它们不得不根据新的法律来调整自己的原先的保险计划,各大公司纷纷表示愿意为不得不去外州进行堕胎手术的员工提供医疗、旅行、住宿等福利,但是这些公司同时还需要避免因抵触法律而与州政府产生法律纠纷的风险。

Photo by Gayatri Malhotra on Unsplash 

最高法院推翻罗诉韦德案的裁决,为提供堕胎福利的雇主和医疗保险公司带来了新的挑战,特别是是否以及如何支付前往仍可进行堕胎手术的州的旅行费用。

星巴克、优步和亚马逊等公司表示,它们会为包括堕胎在内的医疗服务报销旅行费用。Just Eat Takeaway.com的外送平台Grubhub和体育用品零售公司Dick’s Sporting Goods表示,他们将提供高达4000美元的费用,用于支付员工因居住州无法提供堕胎手术而产生的旅行费用。

Dick’s的首席执行官劳伦·霍巴特上周五在给员工的电子邮件中写道:“我们认识到人们对这个话题的讨论热烈,而且有些同事和运动员不会同意这个决定。”

棘手的福利问题给许多公司带来了新的挑战,这些公司本就在艰难应对分裂的社会和政治问题。

选择支付堕胎费用、以及为获得堕胎而产生的旅行费的公司,必须在鼓动雇主摆明立场的员工与州法律之间取得平衡。在禁止堕胎的州,它们的这种做法有可能会受到法律攻击或政治打击。

保险经纪公司USI Holdings的执行副总裁迈克尔·特平说:“福利突然变得非常政治化,它迫使雇主选择立场。”

据人力资源主管、首席执行官和保险专家称,有些雇主,特别是小型雇主,能否负担起这样的福利也是个问题。

上周五,一些高管迅速就最高法院的裁决发表了公开声明。美食评论网Yelp 的首席执行官杰里米·斯托普尔曼在一份声明中说,企业领导人需要公开反对这一局定可能引发的一波堕胎禁令。

瑞格律师事务所(Ropes & Gray)的主席朱莉·琼斯向员工发送了一份备忘录,称这家律师事务所将在未来几天举行集会,谈论这一决定,并在备忘录中概述了联邦和州的生育权相关法律。

根据《华尔街日报》审查的一封电子邮件,这家律所的律师也在与其公益小组联系,就相关案件展开工作。

琼斯写道:“作为一名女性,我深刻地感受到妇女的一项长期权利被取消所造成的伤害,这项权利影响到她们的身体和她们的公司。” 瑞格律师事务所在全球拥有约1400名律师。

Facebook母公司Meta的首席运营官谢丽尔·桑德伯格称最高法院的决定是“巨大的挫折”,并在Instagram的一篇文章中说,它危害了数百万女性的健康。

Photo by Derek French on Pexels

Meta公司的一位发言人说,公司计划为州外医疗保健和堕胎服务提供旅行费用报销,并且“鉴于所涉及的法律复杂性,公司正在评估如何以最好的方式来实施这一计划。”

如果没有医疗保险来买单,堕胎手术是很昂贵的。根据4月发表在《健康事务》杂志上的一项研究,在美国,2020年药流的自费价格中位数为560美元,而头三月的手术流产的费用中位数为575美元。

大部分雇主,特别是大型国内公司,一直承担这些医药费。根据凯撒家庭基金会2019年的一项调查,大约只有10%的美国工人参加的雇主福利计划不提供堕胎补助或对其进行了严格的限制。

据福利顾问称,随着最高法院将推翻罗诉韦德案的判决,事态逐渐变得清晰,许多企业一直在幕后默默努力,准备在最高法院采取行动时推出对策。

根据福利顾问公司美世公司(Mercer )正在进行的一项调查,在6月初接受调查的大型雇主中,约有14%表示他们已有旅行福利,另有25%表示他们正在考虑。

调查说,拥有至少2万名员工的雇主最有可能为向需要堕胎的员工提供旅行和住宿福利。

福利顾问说,为大雇主管理健康福利的主要保险公司,包括联合健康集团的UnitedHealthcare、Cigna 和CVS Health的Aetna,一直在向自保客户确认,他们可能会提供旅行福利。

Cigna和CVS表示,他们正在寻求支持客户的保险需求。联合健康集团表示,它致力于帮助会员和病人获得他们的福利和服务。

华尔街日报看到,联合健康保险公司最近发给雇主一份计划文件,其中提到了这家公司可能会实施的堕胎福利草案。这份草案称,医保计划将涵盖雇员为了获得居住地无法合法获得的医疗救助而前往附近州所产生的旅行和住宿费用。

保险专家、首席执行官和人力资源主管说,鉴于这一事件的敏感性,许多雇主一直在分析与堕胎有关的州和地方法律,以及管理自筹资金和全额保险计划下的公司健康福利。

Photo by Gayatri Malhotra on Unsplash 

总部位于洛杉矶的软件制造商BiasSync的首席执行官米歇尔·鲁伊斯说:“当事情发生后,公司正在摸索,摆在我们面前的是一个复杂的局面。”

雇主可能会在如何沟通他们的计划,以及如何设计新的旅行福利方面谨慎行事。他们将不得不处理各种问题,比如慷慨的旅行福利可能会给病人带来应税收入。

另外,福利专家表示,为了避免任何员工被遗漏,公司可能会涵盖比堕胎更广泛的福利。

医疗保健顾问、商业健康集团前首席执行官布莱恩·马科特说:“这不是单单针对堕胎,而是包括堕胎。”公司将“通过沟通来改进旅行福利,所以他们会解决这个问题,但不会直接解决,也会避免引起骚动”。

那些说他们致力于提供这种福利的公司表示,相关法律的复杂性令人担忧。

然而,法律专家说,为居住在禁止堕胎州的员工提供堕胎服务,特别是为旅行等服务提供便利,可能会给雇主和管理其健康计划的保险公司带来法律风险,甚至可能给员工个人、公司管理人员或董事带来风险。

德雷克塞尔大学的法律教授大卫·科恩说:“可能会有人以协助和教唆堕胎的罪名起诉他们。雇主也将被推到法律的十字路口上。”

在最高法院作出新的决定之前,各州临时拼凑了堕胎医保规则。

许多州的医疗补助计划严格限制堕胎的覆盖范围,而联邦计划如医疗保险在非常有限的情况下支付堕胎费用。

Photo by Gayatri Malhotra on Unsplash 

根据凯撒家庭基金会的数据,各州也限制私人保险中的堕胎保险,其中11个州禁止在其监管的所有计划中提供堕胎保险。然而,各州的保险规则并不适用于中型和大型雇主中最常见的保险类型,即自筹资金计划。

自筹资金计划,即雇主自己花钱支付工人的医疗保健费用,由联邦一级监管。

律师们表示,联邦对自筹保险计划的规定并没有对堕胎作出具体说明。赛斯·佩雷塔是Groom法律集团的一名律师,专门为雇主和健康保险公司提供咨询,他表示,一项联邦反歧视法规要求所有雇主提供支持堕胎费用的健康保险,但前提是母亲的生命因怀孕而受到威胁。

如果各州决定执行或制定影响自保雇主的法律,雇主与政府之间将会产生法庭冲突。雇主可能会争辩说,州政府的权力与管理它们计划的联邦法律相冲突,但律师们表示,他们不知道如果各州试图使用刑事法律来对付雇主会发生什么。

律师们说,刑事法律写得很宽泛,可能能够克服这种冲突带来的挑战。

全球大型保险业集团公司怡安集团美国健康解决方案部门的高级副总裁克里·威利斯说:“这将会引起很多宪法和法律问题。我们将会在这些问题上进行多年的诉讼。”

美国银行、花旗集团、高盛集团和摩根大通已经为拥有其医疗福利的员工提供堕胎福利。这些银行最近告诉员工,如果不得不远离居住地接受治疗,他们将支付旅行费用。这些银行在全国各地雇佣了数以万计的人,它们称自己的决定是为了确保员工能够平等获得医疗保健。

摩根大通表示,根据一份内部备忘录,它将从7月1日开始为所有承保的医疗程序支付旅行费用。这家银行以前只为有限的情况支付旅行费用,如器官移植和减肥手术等。这项福利包括50英里以上的旅行费用。